肺癌質(zhì)子放療,肺癌質(zhì)子治療的優(yōu)勢和好處,肺癌質(zhì)子治療適應癥
肺癌是全球范圍內(nèi)癌癥死亡率和發(fā)病率較高的一種癌癥，一直穩(wěn)居癌癥排行榜榜首，對人類生命和健康造成巨大威脅，已然成為目前全世界尋找攻克的方向。
因肺癌發(fā)現(xiàn)較晚，癥狀不明顯，所以很多癌癥發(fā)現(xiàn)都是中晚期，治療難度也會加大，造成整體預后較差。目前，針對肺癌的治療方式仍然是手術結合放化療及靶向或免疫治療。
隨著醫(yī)療技術的飛速發(fā)展，人類在尋求各種新型的治療技術及儀器。質(zhì)子治療作為先進的放療技術，通過其獨特的治療原理，較小的副作用，為不少患者帶來更佳的療效!那么，質(zhì)子治療真的有這么神奇嗎?質(zhì)子治療到底適用于哪些類型的肺癌?其又有哪些“過人之處”?
質(zhì)子治療儀
質(zhì)子治療是FDA批準的治療方法，可將帶正電荷的質(zhì)子導向腫瘤目標
質(zhì)子治療到底是何種"黑科技"
質(zhì)子治療是將失掉電子的氫原子原子核(即質(zhì)子)，利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速約70%，帶有正電荷的質(zhì)子通過加速器加速后，成為穿透力非常強的電離放射線，以極高的速度進入人體，通過特殊形狀的設備進行引導，
到達靶向腫瘤部位。由于其速度快，在體內(nèi)與正常組織或細胞發(fā)生作用的機會極低，當?shù)竭_腫瘤的特定部位時，速度突然降低并停止，釋放大能量，產(chǎn)生“布拉格峰”，既能將癌細胞殺死，又不對周圍組織和器官產(chǎn)生損傷。
質(zhì)子放療和傳統(tǒng)放療放射劑量對比
對于肺癌患者,質(zhì)子治療比X線放療更具優(yōu)勢
質(zhì)子療法為肺癌患者提供一種全新的非手術治療方法，適用于各個階段的肺癌患者，與傳統(tǒng)的高能x射線輻射(或光子)不同。由于質(zhì)子療法獨特的特性，它可以提供特定深度的輻射劑量然后突然停下，后方不再有射線照射劑量。而X射線照射治療，會持續(xù)穿透正常組織、器官(如肺，心臟，食道和脊髓)，導致?lián)p傷和毒性。
下面是對于同一個患者調(diào)強x射線放射治療(IMRT)平面圖(左)和質(zhì)子治療計劃(右)的對比。顏色漸變程度代表不同輻射劑量，紅色高劑量，黃色和綠色中等劑量，藍色低劑量。
肺癌質(zhì)子治療和傳統(tǒng)放療照射面積對比
對于這例患者，對比X線放療，質(zhì)子計劃大幅度減少了腫瘤周圍健康組織的輻射劑量，例如右肺、食道和心臟。對這些區(qū)域的低劑量將減少輻射誘發(fā)的肺炎、吞咽疼痛，還有心臟病危險。
質(zhì)子治療適合哪些肺癌患者
1、I期非小細胞肺癌
通常治療時間1~2周，對I期肺癌患者尤其重要，因為靠近中心的癌癥、胸部及較大的腫瘤，采用X射線放射治療尤為棘手。而采用質(zhì)子療法能夠減少對肺、食道的劑量，避免對心臟、皮膚和骨骼造成不必要的損害。
2、II、III期非小細胞肺癌
通常治療時間4~8周，這類患者手術往往不是較佳選擇，因腫瘤太大或伴有其他并發(fā)癥手術難度大。因此，對于失去手術機會的患者，質(zhì)子治療聯(lián)合化療更加穩(wěn)妥。除了正常組織減少吞咽疼痛的風險以及避免放射性肺炎，質(zhì)子療法可以高劑量照射腫瘤部位，有潛力實現(xiàn)更好的治愈率。
3、小細胞肺癌
通常治療時間6~7周，局限期小細胞肺癌，綜合治療同步質(zhì)子治療配合化療為患者提供積極治療可毒性低于常規(guī)X射線輻射。這種療法可以使耐受性強，副作用少，比如吞咽疼痛和輻射引起的肺炎。
4、復發(fā)肺癌
質(zhì)子治療能夠更好地集中它的輻射劑量作用于靶點，使它不會射向別處，非常適用于治療之前接受過X-射線放療的區(qū)域。復發(fā)腫瘤周邊組織不能“忘記”之前的輻射劑量，任何外加的劑量持續(xù)增加正常組織受損的風險。通過減少對于之前接受過治療組織的輻射劑量，質(zhì)子治療能夠幫助減少(但不會根除)與再次照射相關的一些風險。
5、胸腺瘤
可切除胸腺瘤的患者，可以使用質(zhì)子療法幫助降低手術切除后復發(fā)的風險。
對于不能切除的胸腺瘤患者，可以使用質(zhì)子療法聯(lián)合化療作為有效的治療手段。對比X線放療，質(zhì)子療法有助于減少胸腺瘤患者心臟和肺的輻射劑量。
對年輕女性來說，還有助于減少對乳房的劑量。這些健康組織避免高劑量照射可以降低輻射毒性風險，包括心臟病、肺病和乳腺癌。
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