素有“癌中之王”之稱的黑色素瘤,目前其治療仍然是一項(xiàng)極大的挑戰(zhàn),從分子藥物到靶向治療再到免疫治療,科學(xué)家們一直在更新其治療方案。但即使是效果比較好的免疫治療也大概只能對(duì)50%的患者有效,鑒于一些對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑有抵抗力的腫瘤也能被NK細(xì)胞療法治療,細(xì)胞治療領(lǐng)域的專家們轉(zhuǎn)而將希望放在了NK細(xì)胞療法上。
如今,來自圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員嘗試將NK細(xì)胞療法用于治療黑色素瘤。研究發(fā)現(xiàn),細(xì)胞因子誘導(dǎo)的記憶樣分化增強(qiáng)了NK細(xì)胞對(duì)黑色素瘤的反應(yīng),可以作為黑色素瘤的治療策略之一,相關(guān)研究結(jié)果以“ Memory-like Differentiation Enhances NK Cell Responses to Melanoma ”為題發(fā)表在《臨床癌癥研究》期刊上。
研究人員采集了來自IIIC/IV 期黑色素瘤患者的血液,并通過質(zhì)譜儀對(duì)血液中的免疫細(xì)胞進(jìn)行了檢測(cè),發(fā)現(xiàn)NK細(xì)胞表現(xiàn)出激活受體表達(dá)降低以及細(xì)胞毒性降低。這也就表示,黑色素瘤患者自身的NK細(xì)胞無法對(duì)癌細(xì)胞產(chǎn)生有效攻擊。因而要想有效控制黑色素瘤癌細(xì)胞,就必須要加強(qiáng)NK細(xì)胞對(duì)于癌細(xì)胞的殺傷力,這也就說明提高NK細(xì)胞抗黑色素瘤活性的方法對(duì)于有效的自體反應(yīng)是必需的。
那如何提升NK細(xì)胞抵抗黑色素瘤的活性呢?研究人員展開了進(jìn)一步研究。先前已有研究證明,通過 IL12、IL15 和 IL18 受體短暫激活的人類 NK 細(xì)胞會(huì)分化為記憶樣 (ML) NK 細(xì)胞,這些細(xì)胞就會(huì)顯示出活性增強(qiáng)的功能,包括抗腫瘤反應(yīng)。于是,在這項(xiàng)新研究中,研究人員檢測(cè)了使NK 細(xì)胞分化為記憶樣 NK 細(xì)胞后,黑色素瘤患者的治療效果。
試驗(yàn)表明,與普通的NK細(xì)胞相比,“進(jìn)化”后的NK細(xì)胞在面對(duì)人類黑色素瘤細(xì)胞DM6和M14時(shí),表現(xiàn)出持續(xù)增強(qiáng)的細(xì)胞毒性,這表明記憶樣NK細(xì)胞在體外控制黑色素瘤靶點(diǎn)的能力顯著增強(qiáng)。
(圖注:記憶樣NK細(xì)胞表現(xiàn)出更強(qiáng)的控制黑色素瘤能力)
既然健康血液的NK細(xì)胞能夠完成“華麗蛻變”,那么黑色素瘤患者的NK細(xì)胞是不是也可以完成同樣的“進(jìn)化”,從而改寫治療效果呢?為了尋找答案,研究人員提取了來自晚期黑色素瘤患者的外周血單核細(xì)胞并對(duì)其進(jìn)行刺激,從而令NK細(xì)胞分化為記憶樣NK細(xì)胞,并使用源自患者自身的黑色素瘤癌細(xì)胞驗(yàn)證了治療效果。結(jié)果顯示,與正常的NK細(xì)胞相比,記憶樣NK細(xì)胞對(duì)自體黑色素瘤細(xì)胞的特異性殺傷顯著增加,表明從晚期黑色素瘤患者中分化得到的記憶樣NK細(xì)胞具有較強(qiáng)的控制黑色素瘤的能力。
終末,研究人員建立了人源化腫瘤小鼠模型,以評(píng)估人類記憶樣NK細(xì)胞控制黑色素瘤靶點(diǎn)的能力。首先,往小鼠體內(nèi)注射1×105個(gè)黑色素瘤癌細(xì)胞,一天后單次注射5×106個(gè)對(duì)照NK細(xì)胞或記憶樣NK細(xì)胞,然后定期監(jiān)測(cè)黑色素瘤的負(fù)荷。結(jié)果發(fā)現(xiàn),相比之下注射記憶樣NK細(xì)胞的小鼠擁有更強(qiáng)的控制黑色素瘤細(xì)胞的能力,在整個(gè)試驗(yàn)期間體內(nèi)的腫瘤負(fù)荷得到控制。
總之,結(jié)合試驗(yàn)結(jié)果,來自晚期黑色素瘤患者的血液NK細(xì)胞可以在細(xì)胞因子的作用下分化成記憶樣NK細(xì)胞,這種細(xì)胞對(duì)于黑色素瘤細(xì)胞擁有更強(qiáng)的控制能力,可以用作晚期黑色素瘤的新型免疫療法。期待這種新型免疫療法能夠盡快在早期臨床試驗(yàn)中進(jìn)行測(cè)試,使得更多晚期黑色素瘤患者得到治愈。
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