近日,來自華盛頓大學的科學家們在人類機體進行了一個手術,成功利用一種導管輸送設備從患者的心臟中移取出了一個良性腫瘤。這項微創(chuàng)手術僅花費了30分鐘時間,年僅54歲的患者Tim Holland來自Granite Falls,其避免了諸如此類腫瘤切除通常需要進行的開胸手術,以及明顯更長的疾病恢復期。
研究者James McCabe博士表示,我認為我們?yōu)門im Holland先生節(jié)省了大量的金錢和焦慮,他手術完當天就回家了,我們并不需要將其置于心肺機器上,也并沒有讓他在醫(yī)院呆上5天時間,如今他不用再等待兩年時間,直到其機體的三尖瓣突然停止工作。研究者James McCabe及其Zachary Steinberg博士共同合作完成了這個病例,他表示,心臟中的良性腫瘤并不常見,其通常生長緩慢,患者通常會被建議進行觀察和等待,直到其病變的大小會威脅到心臟的性能,此時臨床醫(yī)生就會建議對患者進行手術治療。
患者Holland的腫瘤是纖維肌瘤,兩年前其通過超聲心動被發(fā)現(xiàn),當時其正在接受肝臟移植的評估,移植手術后,Holland等待了1年多的時間才完全恢復健康,隨后他與醫(yī)生McCabe討論了移除腫瘤的相關事宜,盡管該病變并沒有達到引起問題的程度,但Holland擔心該腫瘤會破裂導致中風或其它僅僅情況的發(fā)生。超聲結果顯示,該腫瘤會隨著Holland心臟的每次跳動而來回移動,這讓他非常害怕。
科學家首次利用特殊工具從患者心臟上移除良性腫瘤。
圖片來源:Dr. Zachary Steinberg
巧合的是,知道McCabe的患者案例的研究者Steinberg是一名心臟病方面的專家,其成立了一家開發(fā)導管輸送的檢索設備的公司,于是他們萌生了一個想法,利用該設備移除患者Holland心臟上的良性腫瘤,進行該手術需要兩個步驟,首先利用電燒刀將1.3*1.7厘米的腫瘤從右心房壁上切開,隨后抓住并壓迫磨碎的組織從而將其完整地從機體中移除。
如今研究人員越來越多地通過導管-電氣化導線來使用電灼術切斷心臟中的結構,而只有非常先進的操作者才會這樣做,而研究者McCabe就是領導該研究領域的醫(yī)生之一。檢索儀器是專門為介入心臟病學家所設計的,其能作為一種救援設備來抓取并移除諸如支架等從原始位置遷移的植入物。介入醫(yī)生已經非常擅長植入諸如心臟瓣膜等東西,但移除結構的難度要大得多,通常情況下,外科醫(yī)生必須將其切出來。
一次成功的手術并不能證明該設備在腫瘤移除方面的安全性,但擁有一種能抓取并從心臟上移除小型腫瘤的設備或許就能改變患者遵循慣例、觀察和等待的“胃口”,終末研究者表示,我們并沒有看到很多病人患有這種腫瘤,但由于其是良性的,對于病人而言,開胸手術似乎是一個要比問題更加棘手的解決策略,如果這種手術是可重復的、安全且相對直接的話,那么或許利用膽管來切除組織或許就是有意義的,而不是焦急地等待腫瘤長到足夠大而給患者帶來一些健康的問題。
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