近日，一項(xiàng)旨在允許外科醫(yī)生在保乳手術(shù)期間識(shí)別和去除殘留腫瘤組織的新技術(shù)在由麻省總癌癥中心（Mass General Brigham）成員麻省綜合癌癥中心的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的多中心試驗(yàn)中顯示出有希望的結(jié)果。研究發(fā)現(xiàn)，pFGS能夠去除標(biāo)準(zhǔn)腫塊切除術(shù)留下的殘留腫瘤細(xì)胞，或者在10%的研究患者中避免二次手術(shù)。研究論文發(fā)表在《NEJM Evidence》上。
研究背景
雖然保乳手術(shù)（即腫塊切除術(shù)）后的生存率相當(dāng)于乳房切除術(shù)后的生存率，腫塊切除術(shù)后的局部復(fù)發(fā)會(huì)增加死亡率，每四次局部復(fù)發(fā)就觀察到一次乳腺癌死亡，局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)與腫塊切除術(shù)切除不完全的腫瘤直接相關(guān)。目前，腫塊切除術(shù)標(biāo)本邊緣或附近的腫瘤細(xì)胞的存在被用作保存乳房中殘留腫瘤的量度。在目前的實(shí)踐中，病理切緣評(píng)估在手術(shù)后幾天完成。邊緣浸潤性腫瘤或邊緣 2 mm 范圍內(nèi)的導(dǎo)管原位癌（DCIS）會(huì)增加局部和遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，需要第二次手術(shù)以獲得陰性邊緣。這種手術(shù)存在極大的缺陷。
