WHO新論文：無論有無心血管疾病，越胖癌癥風(fēng)險越高
近幾十年來，全球超重（BMI≥25 kg/m2）和肥胖（BMI≥30 kg/m2）的患病率正在快速上升，從1975年的20%上升到2016年的39%以上。超重和肥胖會增加非傳染性疾病的風(fēng)險，包括心臟代謝疾?。–MD），例如2型糖尿病和心血管疾病。還會增加癌癥的風(fēng)險。
之前的研究顯示，超重和肥胖是至少13種癌癥的確定危險因素（包括乳腺癌、結(jié)直腸癌、膽囊癌、腎癌、肝癌、腦膜瘤、多發(fā)性骨髓瘤、食管癌、卵巢癌、胰腺癌、甲狀腺癌、賁門癌和子宮癌）。僅這些肥胖相關(guān)癌癥就占全球癌癥總負擔(dān)的約37%。
心臟代謝疾?。–MD）和癌癥在出現(xiàn)在同一個人身上已經(jīng)變得很常見。一種或多種CMD的存在可能會加劇超重和肥胖（高BMI）對癌癥發(fā)展的負面健康影響。尚不清楚高BMI本身是否與癌癥風(fēng)險升高有關(guān)，抑或其他肥胖相關(guān)疾病（例如心血管疾病和2型糖尿?。┮苍诎l(fā)揮作用。
2023年11月23日，世界衛(wèi)生組織（WHO）國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）的研究人員在 BMC Medicine 期刊發(fā)表了題為：Body mass index and cancer risk among adults with and without cardiometabolic diseases: evidence from the EPIC and UK Biobank prospective cohort studies 的研究論文。
這項研究顯示，無論是否有心臟代謝障礙（心血管疾病或2型糖尿?。?，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）更高的人罹患癌癥（如結(jié)直腸癌、腎癌、胰腺癌或卵巢癌）的風(fēng)險都會升高10%以上。
該研究基于超過50萬歐洲成年人的樣本調(diào)查，研究結(jié)果還表明，在患有心血管疾病的情況下，BMI升高相關(guān)的癌癥風(fēng)險上升程度尤甚，這突顯了這些人群需要預(yù)防肥胖以降低患癌風(fēng)險。
研究團隊利用總計577343名成年人的數(shù)據(jù)研究BMI和患有/未患有心臟代謝疾病的成年人的癌癥風(fēng)險之間的關(guān)系，其中344094名參與者來自英國生物樣本庫（UK Biobank），233249名參與者來自歐洲癌癥與營養(yǎng)前瞻調(diào)查（EPIC）的研究隊列。
兩個隊列在招募后隨訪時間中位數(shù)為10.9年，英國生物樣本庫的參與者中有32549人（9.5%）罹患了原發(fā)性癌癥，而歐洲癌癥與營養(yǎng)前瞻調(diào)查的參與者中有人19833人（8.3%）罹患原發(fā)性癌癥。英國生物樣本庫的參與者中有76881人（22%）肥胖，在歐洲癌癥與營養(yǎng)前瞻調(diào)查的參與者中肥胖者為36361人（15%）。
整體而言，對于未患有心臟代謝疾病的個體，BMI數(shù)值增加5點，與肥胖相關(guān)癌癥的風(fēng)險升高11%相關(guān)。在患有心臟代謝疾病的參與者中也觀察到了類似的風(fēng)險升高，有2型糖尿病的人BMI數(shù)值每增加5點，患癌風(fēng)險就升高11%，而有心血管疾病的人在同樣情況下患癌風(fēng)險升高17%。
這項研究結(jié)果表明，無論是否患有其他心臟代謝疾病，更高的BMI都與更高的癌癥風(fēng)險相關(guān)。但是患有心血管疾病的肥胖個體罹患癌癥的風(fēng)險似乎特別高，表明有針對性的減重干預(yù)措施可讓這一群體獲益。
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