他們開(kāi)創(chuàng)中國(guó)肺癌治療新標(biāo)準(zhǔn)
在中國(guó)，肺癌的發(fā)病率與死亡率穩(wěn)居癌癥榜單前列。與此同時(shí)，超過(guò)70%的肺癌新發(fā)病例在初次診斷時(shí)已步入中晚期階段，加劇了治療難度。值得注意的是，中國(guó)肺癌患者的驅(qū)動(dòng)基因突變模式與西方人群存在顯著差異，直接套用西方的診療策略難以精準(zhǔn)匹配中國(guó)患者的實(shí)際需求。鑒于此，探索并建立針對(duì)肺癌早期復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的有效預(yù)警機(jī)制，以及開(kāi)發(fā)能夠精準(zhǔn)預(yù)測(cè)治療響應(yīng)的新技術(shù)，已成為當(dāng)前肺癌研究領(lǐng)域亟待攻克的核心課題。
2024年10月23日在滬舉行的全市科技大會(huì)暨科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)上，上海市胸科醫(yī)院陸舜團(tuán)隊(duì)因在肺癌精準(zhǔn)診療新策略領(lǐng)域的突出探索，榮獲上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
建立肺癌患者圍手術(shù)期免疫治療新模式
肺癌可分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌，其中80%-85%為非小細(xì)胞肺癌。
近年來(lái)，肺癌患者盡管有了諸多治療辦法，然而選擇哪種治療方案，仍讓不少患者奔波于各大醫(yī)院。為破解這一痛點(diǎn)，陸舜團(tuán)隊(duì)建立肺癌治療療效的精準(zhǔn)預(yù)警新技術(shù)，聚焦于利用代謝特征來(lái)檢測(cè)循環(huán)腫瘤細(xì)胞，為非小細(xì)胞肺癌的治療提供了新的視角。
陸舜團(tuán)隊(duì)牽頭全球團(tuán)隊(duì)，率先在肺癌患者的圍手術(shù)期探索了一種創(chuàng)新的免疫治療模式，這一研究結(jié)果證實(shí)圍手術(shù)期免疫治療模式能降低患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)比例達(dá)43%，近25%的患者在接受手術(shù)切除后，病理檢測(cè)顯示未見(jiàn)癌細(xì)胞殘留，整體復(fù)發(fā)或死亡的風(fēng)險(xiǎn)下降60%。2024年1月，這一治療方案獲國(guó)家藥監(jiān)局正式批準(zhǔn)，隨后在全球范圍內(nèi)推廣，不僅開(kāi)創(chuàng)了中國(guó)肺癌治療新標(biāo)準(zhǔn)，還由此在全球建立圍手術(shù)期免疫治療新模式。
為了深入探究根治性放化療后，采用靶向鞏固治療是否能優(yōu)化EGFR突變型III期不可切除非小細(xì)胞肺癌患者的預(yù)后情況，陸舜團(tuán)隊(duì)牽頭開(kāi)展了全球相關(guān)研究，攜手美國(guó)及其他多個(gè)國(guó)家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同實(shí)施，共招募了全球范圍內(nèi)的216例患者參與，歷時(shí)三年，取得了突破性成果。
基于該研究的顯著成果，全球一個(gè)針對(duì)EGFR突變型局部晚期非小細(xì)胞肺癌治療的“中國(guó)方案”得以確立，標(biāo)志著中國(guó)在肺癌精準(zhǔn)治療領(lǐng)域邁出了重要的一步，為全球肺癌治療策略的制定貢獻(xiàn)了寶貴的智慧與經(jīng)驗(yàn)。
同時(shí)，陸舜團(tuán)隊(duì)更進(jìn)一步領(lǐng)導(dǎo)并完成了針對(duì)一系列罕見(jiàn)驅(qū)動(dòng)基因——包括EGFR、ROS1、NTRK、ALK、RET、HER2以及Kras- G12C等的靶向藥物臨床研究，為肺癌的精準(zhǔn)治療開(kāi)辟了全新的篇章。
構(gòu)建肺癌患者數(shù)據(jù)庫(kù)，助推創(chuàng)新藥問(wèn)世
以臨床研究推動(dòng)基礎(chǔ)-臨床合作研究新范式，陸舜團(tuán)隊(duì)基于上海市申康三年行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目《肺癌數(shù)據(jù)庫(kù)與生物樣本全息庫(kù)的建設(shè)》引領(lǐng)完成了上海市肺癌數(shù)據(jù)庫(kù)及生物樣本全息庫(kù)的構(gòu)建工作。
截至目前，該數(shù)據(jù)庫(kù)已錄入47942例患者的全面信息。基于這一龐大的數(shù)據(jù)庫(kù)資源，陸舜團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步搭建了晚期肺癌個(gè)體化治療的臨床研究平臺(tái)，顯著提升了臨床實(shí)踐中患者管理的規(guī)范性與效率。
此平臺(tái)不僅為上海生物醫(yī)藥研發(fā)及真實(shí)世界研究奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，而且極大促進(jìn)了臨床研究質(zhì)量與數(shù)量的雙重飛躍，有效解決了藥物可及性的關(guān)鍵問(wèn)題，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的空白。更重要的是，它促進(jìn)了轉(zhuǎn)化研究的深度融合與相互支撐，形成了科研與臨床實(shí)踐的良性互動(dòng)，共同推動(dòng)了肺癌治療領(lǐng)域的進(jìn)步。
陸舜團(tuán)隊(duì)還成功助推了14項(xiàng)針對(duì)肺癌的新適應(yīng)證獲得批準(zhǔn)，其中包括9個(gè)國(guó)家級(jí)1.1類(lèi)創(chuàng)新藥物。項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)還榮獲了4項(xiàng)發(fā)明專(zhuān)利，主導(dǎo)制定6項(xiàng)國(guó)內(nèi)指南與共識(shí)，并積極參與了5項(xiàng)國(guó)際指南及共識(shí)的編纂工作。
此外，陸舜團(tuán)隊(duì)還牽頭建立了上海市肺癌專(zhuān)病數(shù)據(jù)庫(kù)與生物樣本庫(kù)，其相關(guān)信息已被國(guó)際肺癌分期標(biāo)準(zhǔn)所采納。項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)還代表中國(guó)參與了第五版世界衛(wèi)生組織胸部腫瘤病理分型的編寫(xiě)工作。在人才建設(shè)方面，研究團(tuán)隊(duì)成員中已有1人入選國(guó)家級(jí)人才項(xiàng)目，8人入選市級(jí)人才項(xiàng)目，展現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大的科研實(shí)力和人才儲(chǔ)備。
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