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  瑞金醫(yī)院寧光院士團(tuán)隊(duì)：中國糖尿病的預(yù)防、挑戰(zhàn)和進(jìn)展
  
  2024-11-25 來源：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)網(wǎng)
  
  2024年11月20日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院寧光院士團(tuán)隊(duì)在期刊《Public Health》上發(fā)表了題為“Diabetes in China part 2: prevention, challenges, and progress”的綜述。在這篇綜述中，團(tuán)隊(duì)討論了中國糖尿病預(yù)防面臨的挑戰(zhàn)，包括不健康的生活方式、年輕發(fā)病的2型糖尿病增加，以及糖尿病護(hù)理的顯著差異。團(tuán)隊(duì)反思了中國目前的進(jìn)步、策略和成就。
  
  關(guān)于糖尿病
  
  除了心血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病外，糖尿病估計(jì)占中國總體疾病負(fù)擔(dān)的70%以上。糖尿病對中國醫(yī)療保健系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)很高，預(yù)防和治療糖尿病及其并發(fā)癥的直接成本，預(yù)計(jì)從2020年的1,902億美元增加到2030年的3,378億美元。由于過早死亡、殘疾和工作能力降低造成的間接成本，預(yù)計(jì)從2020年的600億美元增加到2030年的1,226億美元。在這一巨大的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)背景下，國務(wù)院已將糖尿病列為健康中國2030行動計(jì)劃中的15個(gè)特別行動之一（也是4個(gè)慢性病之一）。
  
  在第2部分中，團(tuán)隊(duì)總結(jié)了中國糖尿病預(yù)防不同階段的挑戰(zhàn)和對策。本綜述中討論的許多挑戰(zhàn)、管理實(shí)踐和建議，也可能為其他經(jīng)歷過類似經(jīng)濟(jì)增長的國家或地區(qū)提供信息。
  
  進(jìn)展
  
  1. 提高意識：中國政府通過多種媒體，提高公眾對健康生活方式的認(rèn)識。
  
  2. 國家行動：“三減三健”等國家行動的推廣。
  
  3. 糖尿病篩查：中國優(yōu)先進(jìn)行城鄉(xiāng)社區(qū)糖尿病篩查，并鼓勵(lì)高危人群監(jiān)測血糖。
  
  4. 醫(yī)療系統(tǒng)改善：改善分層醫(yī)療保健系統(tǒng)，建立糖尿病診所，提高縣級醫(yī)院醫(yī)生的糖尿病管理技能。
  
  5. 技術(shù)應(yīng)用：利用互聯(lián)網(wǎng)和AI技術(shù)，推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療和智能醫(yī)療保健。
  
  6. 美國糖尿病管理：美國通過生活方式改變和糖尿病自我管理教育支持，來管理糖尿病。
  
  7. 印度糖尿病預(yù)防：印度通過生活方式改變項(xiàng)目和增加水果蔬菜供應(yīng)，來預(yù)防糖尿病。
  
  8. 移動健康：印度利用手機(jī)普及率，通過短信提供生活方式改變的建議和支持。
  
  中國糖尿病的初級、一級和二級預(yù)防
  
  總結(jié)
  
  1. 預(yù)防強(qiáng)調(diào)：通過加強(qiáng)健康促進(jìn)的生態(tài)系統(tǒng)和社會環(huán)境，來強(qiáng)調(diào)預(yù)防。
  
  2. 減少地區(qū)差異：通過在縣級醫(yī)院建立糖尿病診所和實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理模型，來減少中國糖尿病管理的地區(qū)差異。
  
  3. 健康教育和智能醫(yī)療技術(shù)：利用新型健康教育和智能醫(yī)療技術(shù)，幫助糖尿病管理。
  
  4. 信息障礙打破：利用互聯(lián)網(wǎng)媒體形式，打破中國不同地區(qū)糖尿病知識的信息障礙。
  
  5. 數(shù)字化轉(zhuǎn)型：數(shù)字化轉(zhuǎn)型協(xié)助遠(yuǎn)程咨詢和臨床決策，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的糖尿病管理能力和效率。
  
  6. 行動計(jì)劃發(fā)布：國家衛(wèi)生健康委員會與其他部委發(fā)布了《糖尿病預(yù)防和控制行動計(jì)劃2024-2030》。計(jì)劃中包含24項(xiàng)具體行動項(xiàng)目，作為國家政策指南，涵蓋風(fēng)險(xiǎn)控制、預(yù)防治療整合、篩查干預(yù)、診斷治療能力提升、管理標(biāo)準(zhǔn)化、中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)整合、監(jiān)測監(jiān)控、醫(yī)療保險(xiǎn)和藥物供應(yīng)改善、研究創(chuàng)新支持?，F(xiàn)在重要的，是研究這一行動計(jì)劃在減緩或停止中國糖尿病流行的效果。
  
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