腫瘤免疫治療為膀胱癌患者點(diǎn)亮希望
今年的4月15日-21日是第26個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周。疫情期間,“云”答疑解除廣大老百姓對(duì)腫瘤防治的疑惑。
尿路上皮癌是指從腎臟出口到尿道的上皮性結(jié)構(gòu)發(fā)生腫瘤,約90%-95%來(lái)源于膀胱,是目前常見(jiàn)的一種膀胱癌。全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,膀胱癌已成為全球第10大常見(jiàn)腫瘤。2018年,國(guó)內(nèi)約有超過(guò)8.2萬(wàn)新增膀胱癌案例,占世界膀胱癌新增案例的15%。尿路上皮癌患者初次確診時(shí),約有10%-15%已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,且易復(fù)發(fā)。近30年來(lái),局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者的治療手段與可選藥物非常有限,且患者預(yù)后相對(duì)較差,五年生存率僅為5%。
伴隨著以PD-1/PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑為代表的免疫腫瘤藥物的出現(xiàn),局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者終于迎來(lái)了久違的曙光。腫瘤免疫治療包括單克隆抗體類(lèi)免疫檢查點(diǎn)抑制劑、治療性抗體、癌癥疫苗、細(xì)胞治療和小分子抑制劑等。近幾年,腫瘤免疫治療在多種腫瘤如黑色素瘤,非小細(xì)胞肺癌、腎癌和前列腺癌等實(shí)體瘤的治療中展示出了抗腫瘤活性。腫瘤免疫治療曾被《科學(xué)》雜志評(píng)為年度重要的科學(xué)突破。
目前,全球已有5個(gè)PD-1/PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑先后獲得FDA的批準(zhǔn)用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌。免疫腫瘤治療已成為尿路上皮癌的重要治療手段,并被寫(xiě)入各大重要指南。抗PD-1抗體藥物替雷利珠單抗注射液在國(guó)內(nèi)獲批用于該適應(yīng)癥的治療,在臨床上獲得了令人欣喜的有效性和安全性,客觀緩解率24.8%。
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